Les résultats d'analyses





Quelques infos sur nous...

Lui
  • 34 ans lors des 1ères analyses.
  • Jamais de tabac, peu d’alcool.
  • Pratique régulière du tennis en amateur + footing de temps en temps.
  • 1 m 71 – 64 kg.
  • Consommation de café : modérée
  • Sa mère a été exposée à des produits chimiques pendant sa grossesse (industrie de la peinture)
  • Alimentation : Riche en légumes / peu de sucre / produits bio principalement
  • Pas de problème de santé particulier

Moi
  • 35 ans – tabac depuis 20 ans (environ 8-10 cigarettes par jour, sauf les 2 dernières années : 2-4 cigarettes par jour – un peu plus lors de sorties) – peu d’alcool.
  • 1m53 – 56 kg
  • Sport : Modéré (Elliptique au moins une fois par semaine)
  • Traitement quotidien : sertraline 50mg/jour antidépresseur pour traiter de l’anxiété (insomnie et crise de tachycardie). Traitement compatible avant la grossesse et l’allaitement.
  • Pilule pendant 18 ans sans effet secondaire. Arrêt 2 ans avant les 1ères analyses.
  • Alimentation : Riche en légumes / peu de sucre / produits bio principalement
  • Produits d’hygiène corporelle Ecocert – peu de maquillage (pas de vernis à ongles - pas de teinture de cheveux)
  • Pas de problème de santé particulier

Dans la maison (en zone périurbaine) : je ne fume pas dans la maison / Pas d’utilisation de parfum de synthèse, ni d’encens/ Produits d’entretien écologiques.
Donc à part ma sale manie de fumer, une vie relativement saine… comme quoi ça ne fait pas tout…
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Février 2016 : 1ères analyses
Analyse de la réserve ovarienne
F.S.H. Plasmatique .............................. 7,0 mUI/mL
L.H. Plasmatique ................................. 3,7 mUI/mL
Oestradiol plasmatique ......................... 28 pg/mL
Prolactine plasmatique ......................... 11,0 ng/mL
HORMONE ANTI-MULLERIENNE  25,7 pmol/l - 3,6 ng/ml
= Réserve normale pour une femme de 35 ans

Résultat hystérosalpingographie
- Cavité utérine en situation antéversée - latéro déviée à droite de volume normal et de contour régulier
- Pas d'anomalie intra-cavitaire visible
- Pas de béance cervico-isthmique
- Rétention ampullaire gauche et bonne dispersion péritonéale du produit de contraste
- Cavité utérine de volume normal
- Trompes perméables d’aspect pelotonné à leur extrémité associées à un phimosis relativement serré du pavillon à gauche
- Bouchon muqueux sur la trompe droite qui a été évacué avec le produit de contraste

Prélèvement vaginal
- PH = 7
- Cellules épithéliales : Quelques cellules épithéliales
- Hématies : Absence
- Trichomonas : Absence
- Flore de Doderlein : Abondante
- Gram : Prédominance de lactobacilles
- Clue cells : Absence
- Diplocoques : Absence intra et extra cellulaires
- Levures : Absence
- Cultures : Absence de germes pathogènes
- Mycologie : Cultures négatives
- Recherche de chlamydiae: Négative
Commentaire : Prélèvement normal

Echographie testiculaire
- Testicules de volume satisfaisant
- Microlithiases testiculaires bilatérales classe II
- Aucune formation nodulaire suspecte intra testiculaire
- Absence d’image d’obstacle proximal ou distal
- Absence de varicocèle

 Spermogramme
- Volume 4,2 ml
- PH 8,7
- Viscosité MOYENNE
- Agglutinats de spermatozoïdes ABSENCE
CYTOLOGIE QUANTITATIVE
- Spermatozoïdes : 23 833 334 spz/ml  -  soit / émission 100 100 000 spz
- Polynucléaires 0 /ml
- Cellules rondes ; 900 000 /ml
- Hématies : 1 100 000 /ml
MOBILITÉ DES SPZ 30 mn APRÈS ÉMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a + b) (PR) : 30 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 8 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 62 %
MOBILITÉ DES SPZ 3 HEURES APRÈS ÉMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a+b) (PR) : 15 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 10 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 75 %
VITALITÉ DES SPERMATOZOÏDES
- Spz viables 1h après émission : 53 %
SPERMOCYTOGRAMME réalisé sur 100 spz  
- Spermatozoïdes typiques 4 %
- Spermatozoides atypiques 96 %
ANOMALIES DE LA TÊTE TOTALES - ASSOCIÉES
a - allongée 3 - 3
b - amincie 4 - 4
c - microcéphale 45 - 44
d - macrocéphale 6 -6
e - tete multiple 1 - 0
f - base anormale 43 - 40
g - acrosome mal formé ou absent 92 - 76
ANOMALIES DE LA PIÈCE INTERMÉDIAIRE
h - reste cytoplasmique 9 - 9
i - grele 1 - 1
j - angulation 25 - 25
ANOMALIES DU FLAGELLE
k - absent 1 - 1
l - écourté 0 - 0
m - calibre irrégulier 0 - - 0
o - enroulé 7 - 7
p - multiple 0 - 0
AUTRES ANOMALIES
- flagelle isolé 13
- cellules de la lignée germinale RARES
INDICE D'ANOMALIES MULTIPLES I.A.M. 2,47

CONCLUSION: Asthénozoospermie et nécrozoospermie - Tératospermie concernant surtout l'acrosome (la tête).

TEST DE MIGRATION
Spermogramme
     - Volume 4,2 ml
     - Volume utilisé 1,0 ml
CYTOLOGIE QUANTITATIVE
- Spermatozoïdes : 23 833 334 spz/ml  -  soit / émission 100 100 000 spz
- Polynucléaires 0 /ml
- Cellules rondes ; 900 000 /ml
- Hématies : 1 100 000 /ml
MOBILITÉ DES SPZ 30 mn APRÈS ÉMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a + b) (PR) : 30 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 8 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 62 %
PARAMÈTRES SPERMATIQUES APRÈS TRAITEMENT
- Concentration post-traitement 5 900 000 spz/ml
- % de spz mobiles après traitement 40 %
- Spz mobiles à inséminer 708 000 spz
CYTOLOGIE DES SPERMATOZOÏDES APRÈS TRAITEMENT : Spermocytogramme réalisé sur 100 spz
- Spermatozoïdes typiques 8 %
- Spermatozoides atypiques 92 %
ANOMALIES DE LA TÊTE TOTALES - ASSOCIÉES
a - allongée 5 - 5
b - amincie 4 - 4
c - microcéphale 31 - 31
d - macrocéphale 13 - 13
e - tete multiple 0 - 0
f - base anormale 45 - 41
g - acrosome mal formé ou absent 86 - 70
ANOMALIES DE LA PIÈCE INTERMÉDIAIRE
h - reste cytoplasmique 3 - 3
i - grele 0 - 0
j - angulation 25 - 25
ANOMALIES DU FLAGELLE
k - absent 1 - 1
l - écourté 2 - 2
m - calibre irrégulier 0 - - 0
o - enroulé 11 - 11
p - multiple 0 - 0
AUTRES ANOMALIES
- flagelle isolé 0
- cellules de la lignée germinale ABSENCE
INDICE D'ANOMALIES MULTIPLES I.A.M. 2,46
SURVIE A 24 HEURES : Survie 35 %

CONCLUSION : Test de migration satisfaisant à condition d'utiliser la totalité de l'éjaculat.

SPERMOCULTURE
- Aspect macroscopique JAUNÂTRE
- Viscosité MOYENNE
EXAMEN CYTOLOGIQUE
- Polynucléaires  0 /ml
- Hématies QUELQUES
- Cellules épithéliales ABSENCE
EXAMEN BACTÉRIOLOGIQUE DIRECT
- Examen microscopique : pas de germes visibles
- Levures ABSENCE
- Filaments mycéliens ABSENCE
CULTURES BACTÉRIOLOGIQUES AÉRO ET ANAÉROBIES
- Cultures POSITIVES
- Identification Flore polymorphe sans prédominance
- Numération (10p4 ufc/ml)
CULTURES MYCOLOGIQUES (LEVURES)
 Cultures STÉRILES
RECHERCHE DE MYCOPLASMES GÉNITAUX
- Mycoplasma hominis ABSENCE
- Ureaplasma urealyticum ABSENCE
RECHERCHE D'ADN DE CHLAMYDIA ET DE GONOCOQUE
- Origine du prélèvement Urines 1er jet
- Recherche d'ADN de Chlamydia trachomatis NÉGATIVE
- Recherche d'ADN de Neisseria gonorrhoeae NÉGATIVE
CONCLUSION: Spermoculture normale

Juin 2016 : Coelioscopie et 2ème conclusion du gyneco
- Endocol normal
- Cavité de petit taille et de morphologie normale
- Ostium vus et normaux
- Endomètre normal
- Utérus de taille normale avec un aspect de myome interstitiel fundique de 2cm
- Ovaires d’aspect normal
- Pavillons d’aspect normal et libres
- Région hépatique normale
- Douglas libre mais la face antérieure du rectum présente des lésions en grain de cassis d’allure endométriosique
- Epreuve du bleu : accentuation prononcée et bilatéral de l’aspect moniliforme des trompes qui sont néanmoins perméables de manière bilatéral sans aucun phimosis

Résultat 
  • Utérus de taille normale avec un aspect de myome interstitiel fundique de 2cm
  • Douglas libre mais la face antérieure du rectum présente des lésions en grain de cassis d’allure endométriosique.
  • Epreuve du bleu : accentuation prononcée et bilatéral de l’aspect moniliforme des trompes qui sont néanmoins perméables de manière bilatéral sans aucun phimosis

Explication du gynéco
- Le myome sur le fond de l’utérus dépasse à l’extérieur donc pour l’instant pas d’impact sur la capacité d’un embryon à s’implanter dans l’utérus.
- Les lésions d’allure endométriosique sur face antérieur du rectum : pas d’impact sur fertilité
- L’aspect moniliforme des trompes qui sont néanmoins perméables : les trompes ne sont pas bouchées puisque le liquide passe par contre les trompes ne sont pas uniformes, elles présentent alternativement des étranglements et des renflements (comme un chapelet ou un collier de perles). Le gynéco ne sait pas si cela peut gêner la progression des spermatozoïdes vers l’ovule.

La probabilité de grossesse naturelle est très faible à cause du faible nombre de spermatozoïdes mobiles et typiques. En plus mon ami n’arrive à éjaculer que tous les 2 jours donc pas pratique pour cibler l’ovulation
La probabilité est peut-être nulle si la forme des trompes empêche ou gêne la progression des spermatozoïdes.


Août 2016 : Spermogramme pour 1er IA
Spermogramme
- Volume 4,2 ml
- PH 8,1
-  Viscosité : moyenne
- Agglutinats de spermatozoïdes : absence
CYTOLOGIE QUANTITATIVE
- Spermatozoïdes : 19 000 000 spz/ml  -  soit / émission 79 800 000 spz
- Polynucléaires 0 /ml
- Cellules rondes ; 3 550 000 /ml
- Hématies : 0 /ml
MOBILITE DES SPZ 30 MN APRES EMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a + b) (PR) : 35 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 8 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 57 %
MOBILITE DES SPZ 3 HEURES APRES EMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a+b) (PR) : 20 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 10 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 70 %
VITALITE DES SPERMATOZOÏDES
- Spz viables 1h après émission : 43 %
SPERMOCYTOGRAMME REALISE SUR 100 SPZ  
- Spermatozoïdes typiques 7 % [4% lors du 1er spermogramme]
- Spermatozoides atypiques 93 % [96% lors du 1er spermogramme]
ANOMALIES DE LA TETE TOTALES - ASSOCIEES
A - allongée 4 - 4
B - amincie 7 - 6
C - microcéphale 52 - 46
D - macrocéphale 4 -4
E - tete multiple 0 - 0
F - base anormale 46 - 43
G - acrosome mal formé ou absent 74 - 68
ANOMALIES DE LA PIECE INTERMEDIAIRE
H - reste cytoplasmique 5 - 5
I - grêlé 0 - 0
J - angulation 30 - 30
ANOMALIES DU FLAGELLE
K - absent 0 - 0
L - écourté 0 - 0
M - calibre irrégulier 0 - 0
O - enroulé 5 - 5
P - multiple 1 - 1
AUTRES ANOMALIES
- flagelle isolé 0
- cellules de la lignée germinale RARES
INDICE D'ANOMALIES MULTIPLES I.A.M. 2,45

CONCLUSION: Nécrozoospermie et tératozoospermie

TEST DE MIGRATION
Spermogramme
- Volume 1,9 ml
- Volume utilisé 1,0 ml
CYTOLOGIE QUANTITATIVE
- Spermatozoïdes : 19 000 000 spz/ml  -  soit / émission 36 100 000 spz
- Polynucléaires 0 /ml
- Cellules rondes ; 3 550 000 /ml
- Hématies : 0 /ml
MOBILITE DES SPZ 30 MN APRES EMISSION
- Spz mobiles progressifs (type a + b) (PR) : 35 %
- Spz mobiles non progressifs (type C) (NP) : 8 %
- Spz immobiles (type d) (IM) : 57 %
PARAMETRES SPERMATIQUES APRES TRAITEMENT
- Concentration post-traitement 5 722 222 spz/ml
- % de spz mobiles après traitement 70 %
- Spz mobiles à inséminer 1 201 667 spz
CYTOLOGIE DES SPERMATOZOÏDES APRES TRAITEMENT
Spermocytogramme réalisé sur 100 spz
- Spermatozoïdes typiques 13 % [8% lors du 1er test de migration]
- Spermatozoides atypiques 87% [92% lors du 1er test de migration]
ANOMALIES DE LA TETE TOTALES - ASSOCIEES
a - allongée 2 - 2
b - amincie 3 - 3
c - microcéphale 23 - 21
d - macrocéphale 7 - 7
e - tete multiple 0 - 0
f - base anormale 55 - 50
g - acrosome mal formé ou absent 67 - 58
ANOMALIES DE LA PIECE INTERMEDIAIRE
h - reste cytoplasmique 0 - 0
i - grele 0 - 0
j - angulation 41 - 39
ANOMALIES DU FLAGELLE
k - absent 1 - 1
l - écourté 0 - 0
m - calibre irrégulier 0 - 0
o - enroulé 3- 3
p - multiple 0 - 0
AUTRES ANOMALIES
- flagelle isolé 0
- cellules de la lignée germinale ABSENCE
INDICE D'ANOMALIES MULTIPLES I.A.M. 2,32
SURVIE A 24 HEURES : Survie 65 %

CONCLUSION : Test de migration satisfaisant nombre de spermatozoïdes mobiles isolés satisfaisant dans le cadre d'une éventuelle IAC

 SPERMOCULTURE
- Aspect macroscopique GRISÂTRE
- Viscosité MOYENNE
EXAMEN CYTOLOGIQUE
- Polynucléaires  0 /ml
- Hématies ABSENCE
- Cellules épithéliales RARES
EXAMEN BACTERIOLOGIQUE DIRECT
- Examen microscopique : pas de germes visibles
- Levures ABSENCE
- Filaments mycéliens ABSENCE
CULTURES BACTERIOLOGIQUES AERO ET ANAEROBIES
- Cultures POSITIVES
- Identification Flore polymorphe sans prédominance
- Numération (10p3 ufc/ml)
CULTURES MYCOLOGIQUES (LEVURES)
Cultures stériles
Recherche de mycoplasmes génitaux
- Mycoplasma hominis ABSENCE
- Ureaplasma urealyticum ABSENCE
RECHERCHE D'ADN DE CHLAMYDIA ET DE GONOCOQUE
- Origine du prélèvement Urines 1er jet
- Recherche d'ADN de Chlamydia trachomatis NÉGATIVE
- Recherche d'ADN de Neisseria gonorrhoeae NÉGATIVE
Commentaire : Prélèvement normal

PRELEVEMENT VAGINAL
- Quantité : Assez abondante
- Aspect : Homogène
- Couleur : Blanche
- PH : 4
- Leucocytes : Assez nombreux
- Hématies : Absence
- Cellules épithéliales : Nombreuses
- Clue cells : Absence
- Leucocytes endocervicaux : 3/chp
- Bacilles Gram type lactobacilles: Nombreux
- Coccobacilles Gram : Absence
- Bacilles type Mobiluncus : Absence
- Score de nugent : 0
- Flore vaginale : normale
- Levures : Absence
- Filaments mycéliens : Absence
- Lactobacilles de Doderlein : Normbreuses colonies (4+)
- Gardnerella vaginalis : Absence
- Anaérobies vaginalis : Absence
- Neisseria gonorrhoeae (col) : Absence
- Germes aérobies banals : Absence
- Cultures mycologie : stériles
- Trichomonas : Absence
- Recherche d’ADN de chlamydiae: Négative
- Recherche d’ADN de neisseria gonorrhoeae : Négative
Commentaire : Prélèvement normal

Février 2017 : Examens pour la préparation du dossier FIV 1

SPERMOCULTURE
- Aspect macroscopique JAUNÂTRE
- Viscosité FAIBLE
EXAMEN CYTOLOGIQUE
- Polynucléaires : 10 500 000 /ml (normal < 1 000 000)
- Hématies ABSENCE
- Cellules épithéliales RARES
EXAMEN BACTÉRIOLOGIQUE DIRECT
- Examen microscopique : pas de germes visibles
- Levures ABSENCE
- Filaments mycéliens ABSENCE
CULTURES BACTÉRIOLOGIQUES AÉRO ET ANAÉROBIES
- Cultures POSITIVES
- Identification Flore polymorphe sans prédominance
- Numération (10p3 ufc/ml)
CULTURES MYCOLOGIQUES (LEVURES)
Cultures STÉRILES
RECHERCHE DE MYCOPLASMES GÉNITAUX
- Mycoplasma hominis ABSENCE
- Ureaplasma urealyticum ABSENCE
RECHERCHE D'ADN DE CHLAMYDIA ET DE GONOCOQUE
- Origine du prélèvement Urines 1er jet
- Recherche d'ADN de Chlamydia trachomatis NÉGATIVE
- Recherche d'ADN de Neisseria gonorrhoeae NÉGATIVE
Commentaire : Possible infection
Prescription du gynécologue pour mon chéri : Traitement antibiotique + anti-inflammatoire + vitamine E (Toco 500mg) pour essayer n’améliorer la qualité du sperme.

Prélèvement vaginal
- PH : 7
- Cellules épithéliales : Assez nombreuses
- Hématies : Absence
- Trichomonas : Absence
- Doderlein : Abondante
- Gram : Prédominance de lactobacilles
- Clue cells : Absence
- Diplocoques : Absence de diplocoques intra et extra cellulaires
- Levures : Absence
- Leucocytes : Assez nombreux
- Leucocytes endocervicaux : 3/chp
- Coccobacilles Gram : Absence
- Bacilles type Mobiluncus : Absence
- Score de nugent : 0
- Flore vaginale : normale
- Cultures : Absence de germe pathogènes
- Mycologie : Cultures négatives
- Mycoplasma hominis : Culture Négative
- Ureaplasma urealyticum : Culture Négative
- Recherche de chlamydiae: Négative
Commentaire : Prélèvement normal

Avril 2017 : Spermoculture de contrôle
- Aspect macroscopique JAUNÂTRE
- Viscosité FAIBLE
EXAMEN CYTOLOGIQUE
- Polynucléaires : 600 000 /ml (normal < 1 000 000)
- Hématies ABSENCE
- Cellules épithéliales RARES
EXAMEN BACTÉRIOLOGIQUE DIRECT
- Examen microscopique : pas de germes visibles
- Levures ABSENCE
- Filaments mycéliens ABSENCE
CULTURES BACTÉRIOLOGIQUES AÉRO ET ANAÉROBIES
- Cultures POSITIVES
- Identification Flore polymorphe sans prédominance
- Numération (10p3 ufc/ml)
CULTURES MYCOLOGIQUES (LEVURES)
Cultures STÉRILES
RECHERCHE DE MYCOPLASMES GÉNITAUX
- Mycoplasma hominis ABSENCE
- Ureaplasma urealyticum ABSENCE